Врач-кардиолог Заинской ЦРБ Садриева Э.С. выступила сегодня перед пациентами с лекцией на тему "Ишемическая болезнь сердца"
Сердечно-сосудистые заболевания и, в частности, ишемическая болезнь сердца редко протекает как моноболезнь. В 80% случаев течение ишемической болезни сердца сопровождается гипертонической болезнью. И здесь, безусловно, возникают трудности лечения. Подбирать препараты по обоим заболеваниям нужно с особой осторожностью – важно учитывать все нюансы совместимости терапии. Если обратиться к данным статистики, то можно увидеть, насколько распространено заболевание: в России гипертонией страдает примерно 42,5 млн. человек старше 18 лет (в равной степени как мужчины, так и женщины). Неутешительны цифры и для нашей республики: с повышенным давлением сталкиваются около 20 — 30% взрослого населения. С возрастом распространенность увеличивается и достигает 50 — 65% у лиц старше 65 лет. А в плане ишемической болезни ситуация также не совсем благоприятная – по Республике Татарстан количество больных ишемической болезнью сердца не уменьшается, их около 300 тысяч по всей республике. И огромная наша задача – не допустить развитие инфаркта миокарда и сердечной недостаточности, снизить инвалидизацию населения от этого заболевания, а в конечном итоге – снизить смертность и увеличить продолжительность жизни. Пациенты должны наблюдаться, получать лечение и в ряде случаев могут быть направлены на оперативное вмешательство.
Ишемическая болезнь сердца — что это такое?
ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения сердца вследствие сужения и закупорки атеросклеротическими бляшками коронарных артерий. В результате прогрессирования атеросклероза просвет сосудов постепенно уменьшается и, как следствие, замедляется кровоток в сердце, в результате чего миокард (сердечная мышца) недополучает необходимое ему питание. Факторы риска
• Нерациональное питание, способствующее повышению в крови уровня холестерина.
• Избыточная масса тела.
• Гиподинамия.
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Гипертоническая болезнь.
• Сахарный диабет.
• Хронические стрессы.
• Отягощенная наследственность (инфаркты, гипертоническая болезнь у родителей).
Признаки ишемической болезни сердца.
1. Основным признаком заболевания является боль. Характер ее может варьировать от колющей до пекущей и сжимающей. Однако на ранних стадиях заболевания больных может беспокоить лишь чувство дискомфорта за грудиной во время физических нагрузок, проходящее после отдыха.
2. Боль при ИБС может отмечаться на только в грудной клетке, она может отдавать в левую руку, шею, лопатку.
3. Параллельно с нарастанием болевого синдрома больных начинает беспокоить одышка – сначала при значительных нагрузках, затем при выполнении простых действий (например, при ходьбе), позже и в покое.
4. Лица с ИБС часто жалуются на сердцебиение (усиленные, учащенные, ощущаемые человеком удары) и перебои (чувство замирания в груди) в работе сердца. Зачастую эти изменения регистрируются на ЭКГ.
5. Кроме симптомов, указанных выше, больным сопутствуют слабость, утомляемость, головокружение и, реже, обмороки.
6. Одна из форм ИБС — стенокардия: проявления, неотложная помощь Различают несколько форм ИБС: внезапная коронарная смерть, стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз и аритмическая форма. Можно сказать, что самой грозной из них является стенокардия – в народе «грудная жаба». Она характеризуется периодически возникающими приступами, которые начинаются внезапно, чаще после физической или психоэмоциональной нагрузки.
Больной ощущает чувство нехватки воздуха, стеснение в груди, пекущую боль, отдающую в шею, руку, лопатку, нижнюю челюсть. Провоцируют подобные приступы повышение артериального давления, алкоголь, обильный прием пищи, резкий выход на мороз.
Оказание первой помощи при стенокардии
• При возникновении вышеуказанных жалоб в первую очередь надо устранить факторы, провоцирующие приступ – успокоиться, прекратить нагрузку.
• Затем следует обеспечить себе приток воздуха и принять успокоительное (настой валерианы или любой другой седативный препарат).
• Следующий этап – положить под язык и рассосать 1 таблетку нитроглицерина. Это средство расширяет коронарные сосуды, спазм которых и является причиной приступа. После приема препарата боль обычно проходит быстро – в течение 5 минут.
• Если боль сохраняется, повторить прием нитроглицерина и оценить состояние, опять же, через 5 минут.
• Если по истечении этого времени ваше самочувствие не улучшается, примите нитроглицерин еще раз, разжуйте таблетку (500 мг) ацетилсалициловой кислоты и как можно быстрее вызывайте скорую помощь. При отсутствии своевременной помощи часть клеток сердечной мышцы погибает от недостатка питания – развивается инфаркт миокарда.
Фотоотчет
View the embedded image gallery online at:
http://zainsk-crb.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=209:shkola-zdorovya&catid=83&Itemid=435#sigProGalleria35bb4da3fe |